Свободное продвижение аппарата, как и отсутствие при этом кашля, указывают на нахождение аппарата в пищеводе, в то же время при прохождении эндоскопа через пищеварительно-желудочный переход ощущается наличие лёгкого сопротивления.
Многие пациенты обеспокоены, что они будут иметь затруднения при глотании трубки. Лучший совет – максимально расслабиться, дышать через нос и рот. Эндоскоп-гибкая трубка с линзой и источником света, которая позволяет врачу эндоскописту смотреть прямо в гастроскоп или на монитор. Если изображение отражается на мониторе, можно видеть минимальные изменения в тканях.
Эндоскоп имеет каналы, которые позволяют брать биопсию (маленькие кусочки тканей). В прибор осуществляется подача небольшого количества воздуха с целью расправить полости пищевода, желудка и начальных отделов кишки, и врач начинает рассматривать поверхность слизистой этих отделов, а при необходимости проводится фото- или видеосъёмка. По показаниям проводиться биопсия, хромоскопия или различные лечебные манипуляции, например, остановка кровотечения, удаление полипов или введение лекарственных препаратов.
После всех манипуляций гастроскоп извлекается из пищевода, обычно при простом и качественном обследовании (хромоскопия, NBI, эндоскопия с увеличением) процедура с момента ввода эндоскопа до его извлечения занимает 5-10-15 минут, иногда может варьировать от 5 до 20 минут.
Неудачи и возможные осложнения. В современных условиях осложнения встречаются крайне редко, большинство из них не представляет угрозы жизни и здоровью пациентов. Применение современных эндоскопов является залогом относительной безопасности гастроскопии.
Вы можете испытать незначительный дискомфорт от раздувания воздухом. Это не опасно для Вас, и Вы можете срыгнуть для облегчения этого ощущения. Важно помнить, что эндоскоп не мешает Вам дышать и концентрация на медленном, глубоком дыхании во время процедуры способствует Вашему расслаблению. Некоторые пациенты также могут иметь незначительную боль в горле. Наиболее грозное осложнение - это повреждение стенок исследуемых органов.
Возможны перфорации пищевода гастроскопом, наблюдаемые по большей части у пожилых больных или больных с неустойчивой психикой, а также при недостаточной анестезии и плохой видимости. Перфорации желудка возможны лишь в зоне язвы и были следствием их предперфоративного состояния.
Относительно частое осложнение - повреждение слизистой оболочки желудка и желудочно-пищеводного перехода. Кровотечения после эндоскопии желудка могут наблюдаться как следствие проведения дополнительных манипуляций: диагностических - таких как биопсия и лечебных - полипэктомия, удаление инородных тел. В большинстве случаев, кровотечение из этих повреждений останавливается самостоятельно, или после эндоскопического гемостаза. Если после процедуры Вам не дали других инструкций, Вы в состоянии принимать пищу сразу после процедуры.
После процедуры Вам расскажут результат исследования, а если бралась биопсия, Вас проинструктируют, когда обращаться за результатами. В
Во время проведения процедуры важно, чтобы:
- одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
- духами, одеколоном Вы не пользовались;
- вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
С собой необходимо иметь: постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме... - до осмотра!), данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии), амбулаторную карту, ответы анализов, утвержденных в Вашем ЛПУ.